【研究分野】衛生学・公衆衛生学

【研究領域課題番号】16K09094 (KAKENデータベースで見る）

【研究キーワード】

産業保健 / 教職員 / ストレス / 産業保健管理 / 学校教職員 / 健康管理 / メンタルヘルス / 教育職員 / ヘルスリテラシー / 教職員の健康管理

【研究成果の概要】

学校職場では労働安全衛生法に規定されている産業保健管理事業の実施が充分ではなく、特に教職員数が50人未満の学校での体制が脆弱であった。教職員の健康管理を専門に行う医師や組織が設置されているのは都道府県・政令指定都市の約半数程度であった。そのことは支援体制強化が必要であることを示している。
教職員の精神神経疾患に関する症例対照研究では、同僚の支援・上司の支援・ヘルスリテラシーの寄与が認められたが、児童生徒・保護者対応および長時間労働の寄与は有意ではなかった。ストレス対処を目的とした介入調査では、介入群での努力要因、報酬要因、睡眠尺度、オーバーコミットメント、ヘルスリテラシースコア改善が認められた。

【研究の社会的意義】

働き方改革の一環として示されている長時間労働対策については、脳心臓疾患の予防と共にメンタルヘルス不調の予防も期待されているが、教職員のメンタルヘルス不調の予防には、いわゆる「同僚性」と呼ばれる同僚や上司の支援の向上、ストレスコーピングの改善に寄与するヘルスリテラシーの向上支援などを、長時間労働削減と両輪で実施をする必要性を明らかにした。また、教職員の大多数が所属する教職員数50人未満の学校職場での産業保健管理の支援が急務であり、すべての教職員が公平に産業保健のサービスを享受できるために、学校職場に精通した産業医・健康管理医や産業保健専門職で構成される組織的な介入が必要であることを明らかにした。

【研究種目】基盤研究(C)

【研究期間】2016-04-01 - 2020-03-31

【配分額】4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)

【研究分野】応用健康科学

【研究領域課題番号】25560349 (KAKENデータベースで見る）

【研究キーワード】

ストレス / 心理学 / ワーク・エンゲイジメント / 産業保健 / 人間関係 / CREW / 看護師

【研究成果の概要】

本研究では，米国およびカナダで開発されたCREW（Civility, Respect & Engagement with Work）プログラムに関して，（1）日本版CREWプログラムの開発，（2）日本の職場での適用可能性の検討，（3）実施効果の検討，の3点を目的とした。某大学病院の2つの病棟を対象にプログラムを実施し（2014年9月～2015年2月の6か月間）中間解析を行った結果，参加者の大部分を占める看護職において，ワーク・エンゲイジメントの得点が上昇する傾向が認められた。

【研究種目】挑戦的萌芽研究

【研究期間】2013-04-01 - 2015-03-31

【配分額】3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円)

【研究分野】地域・老年看護学

【研究領域課題番号】20592642 (KAKENデータベースで見る）

【研究キーワード】

バーンアウト / Maslach Burnout Inventory / MBI-GS / 産業保健 / ストレス / 介入研究 / バーンアウト予防

【研究成果の概要】

日本の労働者に適用できる、バーンアウトを予防するための方法を考え出した。代表的なバーンアウト研究者であるライター(カナダ)とマスラック(アメリカ)のふたりが編み出したバーンアウト予防の方法に基づいた、ワークショップを考案した。また、効果を上げるために、ワークショップ後に看護サポートを導入した。ワークショップはバーンアウト・バスターズと命名し、2段階構成(ビギナーズコース、アドバーンスコース)とした。また、そのための教材冊子や資料等を作成した。それらは、研究代表者(北岡和代 金沢医科大学)と研究分担者(慶應義塾大学 増田真也)らが翻訳した書籍(バーンアウト;仕事とうまくつきあうための6つの戦略、2008)に基づいている。

【研究種目】基盤研究(C)

【研究期間】2008 - 2010

【配分額】4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)

【研究分野】地域・老年看護学

【研究領域課題番号】18592433 (KAKENデータベースで見る）

【研究キーワード】

バーンアウト / Maslach Burnout Inventory / MBI-GS / 産業保健 / ストレス / 企業損失 / 縦断研究

【研究成果の概要】

研究代表者らが翻訳作成したバーンアウト測定尺度である日本版Maslach Burnout Inventory-General Survey(MBI-GS)のカットオフ・ポイントを日本人集団5621名から算出した。次に、Brenninkmeijer & Van Yperenが提唱している"疲弊感"得点+1基準を採用し、日本人のバーンアウトレベルを定めた。結果、"疲弊感"得点3.60点以上+"シニシズム"得点2.20点以上、または"職務効力感"得点1.83点以下をバーンアウトしている者とした。
対象企業から得られたアウトカムとしての変数は身体的健康変数であった。そのため、労働者のバーンアウトが4年後の身体的健康におよぼす影響を追跡的に検討した。
某製造企業に勤務する男性中間管理職者329名を追跡した。上記に示した研究成果より、ベースライン時の対象のバーンアウトレベルを判別した。39名がバーンアウト群となり、290名が非バーンアウト群であった。4年後、バーンアウト群のほうが(a)ウエスト、体重、BMIの変化量が有意に大きかった。(b)総コレステロール値の変化量が有意に大きい傾向にあった。(c)ヘモグロビンやフィブリノーゲン値の変化量が有意に大きかった。これらの結果は年齢、BMI、生活習慣要因(喫煙、飲酒、運動)を調整しても同様であった。(d)血圧や耐糖能異常への影響は見られなかった。すなわち、長期かつ持続的に職場ストレッサーに暴露した結果としてのバーンアウトは、動脈硬化性疾患のリスク要因である可能性が示唆され、従業員の身体的健康に影響を及ぼしていると考えられた。この結果は休職や離職につながるリスクともなり、大きな企業損失である。バーンアウト予防のための介入研究を行っていくことが今後の研究課題と考えられた。

【研究種目】基盤研究(C)

【研究期間】2006 - 2007

【配分額】3,340千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 240千円)

【研究分野】衛生学

【研究領域課題番号】16390170 (KAKENデータベースで見る）

【研究キーワード】

がん / 罹患 / 危険因子 / ストレス / 免疫 / 生活習慣 / 全がん / コホート研究 / 質問票 / 産業保健 / 作業環境 / 要求度-コントロールモデル

【研究成果の概要】

本研究では、職業性ストレスとがん罹患との関連性とそのメカニズムを明らかにすることを目的として、2つの前向きコホート研究(既存コホートデータと新規コホート)および職業性ストレスとがん罹患の媒介要因(免疫機能、抗酸化能などの生理指標および食事等のがん関連保健行動)との関係についての小規模な追跡研究を実施した。
特に本研究では以下の3点を検討した。(1)2大職業性ストレス理論である「要求度-コントロール-社会的支援モデル」および「努カ-報酬不均衡モデル」に基づく職業性ストレスと全がんの罹患(および部位別のがん罹患)との関連性、(2)これ以外の職場の社会心理的な要因とがん罹患との関連性、(3)職業性ストレスとがん関連の生理指標(免疫機能および抗酸化能マーカー)および保健行動(喫煙、飲酒、栄養)との関連性。
結果として、職業性ストレスは全がんの罹患リスクを増加させる可能性があることが示唆された。そのメカニズムの一部として、職業性ストレスによるDNA酸化があると考えられた。一方、食事や生活習慣は、職業性ストレスとがん罹患をつなぐ媒介変数としては大きな役割を果たしていないと推測された。

【研究種目】基盤研究(B)

【研究期間】2004 - 2007

【配分額】15,130千円 (直接経費: 14,500千円、間接経費: 630千円)